Para el 2045 se prevé que la diabetes mellitus afecte a más de 700 millones de personas en el mundo

Alrededor de 500 millones de personas padecen de diabetes mellitus (DM)1, una cifra que amenaza considerablemente la salud mundial y se espera que aumente para el 2045, llegando a 700 millones de pacientes.4 La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta a 1 de cada 10 adultos y se cree que más de la mitad de los casos están sin diagnosticar, principalmente con la diabetes tipo 2 (DM2).1 Los pacientes con esta patología corren el riesgo de desarrollar otras complicaciones como ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y amputación de los miembros inferiores.2

La diabetes mellitus provoca que el cuerpo genere un exceso de glucosa o azúcar en la sangre y aparece cuando el páncreas no produce suficiente insulina o no la utiliza de manera eficaz. La insulina es una hormona que regula el nivel de azúcar en la sangre y su deficiencia constante ocasiona daños en distintos órganos y sistemas del cuerpo, afectando en mayor escala los nervios y vasos sanguíneos, por lo que un diagnóstico y tratamiento a tiempo es fundamental para evitar complicaciones e incluso la muerte.4

De acuerdo con los datos brindados por el estudio de investigación realizada en 2018 por el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN), en República Dominicana un 13.45% de la población padece de diabetes mellitus y un 9.3% han presentado prediabetes. Es debido al aumento de casos a nivel mundial y en el país, que es crítico realizar acciones para prevenir la enfermedad o al menos diagnosticarla tempranamente, de forma que se pueda hacer un abordaje integral y controlar simultáneamente los niveles de glucosa, lípidos, presión arterial y el peso, que permita establecer tratamientos, planes de seguimiento y análisis que controlen no solo la enfermedad, sino también los padecimientos asociados, y por supuesto que tengan un pronóstico mucho más favorable.

La diabetes mellitus puede presentarse de diferentes maneras: la diabetes tipo 1; se caracteriza porque el cuerpo no produce insulina, por lo que la terapia con insulina es el tratamiento esencial. Aproximadamente el 5% de los pacientes padecen este tipo de diabetes[4]. Luego está la diabetes tipo 2 donde se crea una resistencia a la insulina, por lo que se acumula una alta cantidad de glucosa en sangre, también llamada hiperglicemia.[5] Adicionalmente, es importante mencionar la prediabetes, una afección grave en la que los niveles de azúcar en la sangre son más altos que lo normal, pero todavía no alcanzan los niveles de la diabetes tipo 2. Se estima que más del 80 % de las personas que la padecen no lo saben, lo que eleva el riesgo de presentar diabetes tipo 2, enfermedad del corazón y derrame cerebral[6].

Programa de educación INDEN - EDUCA

INDEN – EDUCA es una iniciativa realizada por el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN), que busca ofrecer educación médica continúa enfocada en patologías como la diabetes, dirigido específicamente para especialistas en medicina interna y familiar. Actualmente se ha impactado alrededor de 650 médicos residentes de los principales hospitales del país, esto por medio de conferencias impartidas por un médico diabetólogo de la misma institución, donde se enfoca en el tema de la diabetes y sus comorbilidades, además del abordaje efectivo de la enfermedad, esto por medio de evidencia científica en las novedades en el manejo de estos pacientes, promoviendo el interés en un abordaje temprano y de sus comorbilidades como la falla cardíaca y la enfermedad renal crónica. 

“La diabetes es una enfermedad que no tiene cura, pero es tratable y las personas con diabetes pueden vivir una larga vida.5 Entender la diabetes es fundamental para mejorar la condición de los pacientes y debemos preocuparnos por poner en marcha acciones para cuidarlos y brindarles una mejor calidad de vida.  La enfermedad puede estar relacionada con otros factores como los antecedentes familiares, edad, síndrome del ovario poliquístico, presión arterial alta, niveles anormales de colesterol y triglicéridos o incluso, la raza, por lo que es importante mantener un control integral que permita reducir las complicaciones”, mencionó el Dr. Ammar Ibrahim, Director General del INDEN.

Una vez, que se ha comprobado la existencia de la enfermedad, su tratamiento dependerá del tipo de diabetes del paciente, y podría ser desde administración diaria de insulina hasta medicamentos específicos que facilitan la acción de la insulina y proveen reducción de las probabilidades de los eventos cardiovasculares, en complemento con una dieta adecuada y un estilo de vida saludable. 

[1] Diabetes. (2021, 10 noviembre). Organización Mundial del Salud. Recuperado 13 de septiembre de 2022, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes. Última visita hecha en octubre 2023.

[2] Caja Costarricense de Seguro Social. Guía para la atención de la persona con diabetes mellitus tipo 2 / Caja Costarricense de Seguro Social. 3. ed. - San

José, Costa Rica. EDNASSSCCSS, 2020. 163 páginas; ilustraciones; 21.6 x 28 centímetros. ISBN: 978-9968-916-80-6"

[3] International Diabetes Federation. (2021). Datos y cifras de la diabetes. julio 08, 2022, de International Diabetes Federation Sitio web: https://www.idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/facts-figures.html

[4] National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. (2017, diciembre 26). Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved from https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetes.html. Última visita hecha en octubre 2023.

[5] Punthakee, Z., Goldenberg, R., & Katz, P. (2018). 2018 Clinical Practice Guidelines. Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes, Prediabetes and Metabolic Syndrome. Canadian Journal of Diabetes 2018;42(Supplement 1): Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes, Prediabetes and Metabolic Syndrome. Canadian Journal of Diabetes, 42, S10-S1.

[6] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/prediabetes.html#:~:text=%C2%BFQu%C3%A9%20es%20la%20prediabetes%3F,se%20diagnostique%20diabetes%20tipo%202 . Última visita hecha en octubre 2023.